Forum: Noworodek, niemowlę Moja Agatka właśnie kończy 5 tygodni i jeszcze ma troche żółtaczki. Lekarka kazała zrobić badanie moczu. Okazało się, że są bakterie. Przedwczoraj oddałam następny na posiew i kazano powtórzyć bo niby żle pobrany (liczne bakterie). Powtórzyłam i dzisiaj okazał się, że jednak są liczne bakterie i robią posiew. Wyniki będą w poniedziałek. A ja nie wiem czy już mam się martwić czy czekać do poniedziałku. Czy to coś groźnego? Może któraś z Was zna jakąś sronkę o żółtaczce u niemowląt? Z góry dziękuję i pozdrawiam Madzia (Aja) + Agatka (
Gdy występują objawy zakażenia dróg moczowych, bakteriomocz uważany jest za znamienny, gdy w 1 ml moczu stwierdza się 1 000 do 10 000 jednostek bakteryjnych tworzących kolonie. Najczęstszą bakterią powodującą zakażenie zarówno dolnego, jak i górnego odcinka dróg moczowych jest Escherichia coli. Inne bakterie, takie jak Co to jest zakażenie układu moczowego i jakie są jego przyczyny? Zakażenie układu moczowego (ZUM) u dzieci jest stanem zapalnym wywołanym obecnością bakterii (rzadziej wirusów lub grzybów) w drogach moczowych. Jeżeli zapalenie dotyczy nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek) mówi się o zapaleniu górnych dróg moczowych. Stan zapalny pęcherza i cewki moczowej nosi nazwę zapalenia dolnych dróg moczowych. ZUM należy do częstych zakażeń u dzieci. Najczęstszą drogą zakażenia jest droga wstępująca, przez cewkę moczową, pęcherz i moczowody do nerek, ale – u najmłodszych dzieci (noworodków, młodych niemowląt) – istnieje ryzyko zakażenia drogą krwiopochodną. 85% ZUM u dzieci wywołuje pałeczka okrężnicy, Escherichia coli – pospolita bakteria zasiedlająca nasz przewód pokarmowy. Predysponowane do ZUM są dziewczynki. Nawroty zakażenia układu moczowego mogą przemawiać za obecnością wady w drogach moczowych lub nieprawidłowej czynności pęcherza moczowego (ryc.). Ryc. Schemat układu moczowego Jak się objawia zakażenie układu moczowego? Objawy ZUM zależą od wieku dziecka. U najmłodszych dzieci mogą być to bóle i tkliwość brzucha, brak łaknienia, kolka jelitowa, wymioty, biegunka i gorączka o niejasnej przyczynie. U starszych dzieci najczęściej występujące objawy to bolesne oddawanie moczu, pieczenie okolicy ujścia cewki moczowej, częstomocz, bolesne parcie na mocz, mimowolne oddawanie moczu (moczenie), bolesność okolicy lędźwiowej, dyskomfort w podbrzuszu i gorączka. U starszych dzieci wstrząsanie okolicy lędźwiowej bywa bolesne (dodatni objaw Goldflama). Zmieniają się właściwości moczu: staje się on mętny, pachnie amoniakiem, może być ciemniejszy. Co robić w razie wystąpienia objawów? Przede wszystkim należy zbadać mocz! Badanie moczu obejmuje badanie ogólne (ocena ciężaru właściwego, obecności białka, leukocytów, erytrocytów lub innych nieprawidłowych składników) i posiew – badanie bakteriologiczne, które pozwala na wykrycie bakterii i ich identyfikację. U dzieci powinno się pobierać się mocz po umyciu okolicy krocza i narządów moczowo-płciowych, najczęściej ze strumienia pod koniec mikcji. Nie zaleca się pobierania moczu do woreczków przyklejanych na krocze, a to ze względu na możliwość uzyskania fałszywie dodatnich wyników (zwłaszcza posiewów). Alternatywą jest pobranie moczu cewnikiem z pęcherza, co obniża ryzyko zanieczyszczenia próbki, a w przypadku wykonywania posiewu bakteriologicznego moczu, pozwala na uzyskanie wiarygodnego wyniku. Doświadczenie i praktyka kliniczna mówią, że lekarze nie informują rodziców, jak prawidłowo pobrać mocz, co prowadzi często do fałszywie dotatnich wyników i zbędnego leczenia. Pobierając mocz na badanie ogólne, nie musimy – poza podmyciem dziecka – dbać w jakiś szczególny sposób o jałowość (wystarczy czysty słoik, wyparzony nocniczek, czysty pojemnik na mocz). Warunkiem większej wiarygodności badania jest jednak mocz pozyskany pod koniec mikcji. Pierwsze porcje moczu mogą zawierać u dziewczynek nabłonki i leukocyty oraz bakterie z dróg rodnych, u chłopców – wypłukaną zawartość spod napletka. Mocz pobrany w ten sposób powinien być zbadany jak najszybciej, najlepiej wstępnie paskiem testowym. Woreczek nie nadaje się do pobierania moczu na posiew, gdyż - musimy o tym pamiętać - liczba bakterii w podklejonym woreczku podwaja się co 45 minut (rośnie w postępie geometrycznym). Przetrzymanie moczu o 2 godziny z reguły prowadzi do rozpoznania w nim liczby bakterii typowej dla zakażenia (100 000 kolonii/ml; 105/ml). Błąd ten można zmniejszyć, obsikując bezpośrednio płytkę z pożywką (Uromedium) lub zanurzając ją na chwilę w pojemniku ze świeżo oddanym moczem. Wyniki badań moczu z próbek zalegających godzinami przed wykonaniem badania ogólnego lub bakteriologicznego są mało wiarygodne. Za mało wiarygodne uznaje się również wyniki moczu, w którym stwierdza się kilka szczepów bakterii równocześnie (zanieczyszczenie). W razie wystąpienia objawów i towarzyszących nieprawidłowych wyników moczu należy się zgłosić do lekarza. Jak lekarz stawia diagnozę? Lekarz rozpoznaje ZUM na podstawie zebranego wywiadu, badania dziecka oraz wyników badań dodatkowych: moczu ogólnie, posiewu moczu oraz morfologii krwi obwodowej (wysokiej leukocytozy, zmienionego obrazu odsetkowego krwinek białych), przyspieszonego OB i zwiększonego stężenia białka C-reaktywnego (CRP) we krwi. U dzieci, zwłaszcza z pierwszym epizodem ZUM, należy bezwzględnie wykonać USG jamy brzusznej. O innych badaniach układu moczowego, pozwalających określić stan i czynność pęcherza moczowego (cystouretrografia mikcyjna) i nerek (scyntygrafia) powinien zadecydować lekarz, pediatra-nefrolog. Jakie są sposoby leczenia? W przypadku wystąpienia objawów klinicznych ZUM lub ropomoczu u dzieci powinno się rozpocząć leczenie antybiotykiem (cefuroksym, amoksycylina z klawulanianem). Im mniejsze dziecko, tym dożylna droga podania leku jest skuteczniejsza. Wymiotujące lub odwodnione dzieci powinny być leczone w szpitalu. Leczenie trwa zwykle ok. 7 dni, podawanie leku można kontynuować doustnie. Lżejsze postaci ZUM lub stany zapalne pęcherza można leczyć doustnie kotrimoksazolem, trimetoprimem lub furazydyną. Co robić, aby uniknąć zachorowania? Dbać o higienę dzieci, unikać zaparć, pilnować, by dzieci skutecznie i do końca opróżniały pęcherz moczowy, nie przetrzymywały moczu. Skutecznie leczyć robaczyce przewodu pokarmowego. Obficie poić. W wielu przypadkach – zwłaszcza przy współistnieniu wad układu moczowego, ryzyko nawrotów ZUM zmniejsza się po leczeniu urologicznym. W wielu przypadkach leczenie farmakologiczne zaburzeń czynności pęcherza zmniejsza częstość ZUM. U dzieci z odpływami pęcherzowo-moczowodowymi przewlekłe profilaktyczne podawanie leków przeciwdrobnoustrojowych (np. kotrimoksazolu, trimetoprimu lub furazydyny) zmniejsza ryzyko nawrotów ZUM, ale nie w każdym przypadku jest w stanie uchronić dziecko przed rozwinięciem się nefropatii odpływowej i marskości nerki. Przestrzeganie zaleceń lekarskich jest ważne, ponieważ wady i zakażenia układu moczowego mogą po wielu latach niewłaściwego postępowania doprowadzić do przewlekłej choroby nerek i ich niewydolności.23 odp. Strona 2 z 2 Odsłon wątku: 10961 Zarejestrowany: 18-05-2011 19:41. Posty: 175 IP: Poziom: Maluch 9 listopada 2011 11:26 | ID: 678154 Witam, mój synek ma 2 miesiące. Nie podobal mi sie zapach jego moczu i zrobilam badanie na mocz . Wykazalo na wyniku że jest klebsiella mirabillis i proteus mirabillis 10^6 na 1ml moczu. to juz jest drugie badanie, wczesniej wybral antybiotyk, ale widocznie nic nie pomogl skoro bakterie dALEJ sie utrzymaly Prosze powiedzcie mi co to jest i z czym to sie wiaze, Pozdrawiam 21 titusia88_21 Poziom: Maluch Zarejestrowany: 12-01-2011 19:17. Posty: 2317 9 listopada 2011 21:39 | ID: 678543 robaczek02 16 (2011-11-09 21:35:44)Te "W" oznacza że ten rodzaj bakterii jest wrażliwy na antybiotyk wpisany obok zeby dziecko nie moczyło w trakcie kapieli dróg z moja córką wiele lat borykałam się z infekcjami dróg poradnię nefrologiczną w szpitalu dziecięcym w skonsultować to u fachowców niż zwykłego może być bardzo wiele a nie można dopuścić do tego zeby bakterie narozrabiały w organiźmie dziecka. U mnie też jest ten podobny problem, chociaż sama nie wiem dokładnie czekam na wyniki z posiewu i również chcę się skonsultować z nefrologiem jeśli wynik będzie zły. Córeczka przeszła raz infekcje dróg moczowych, miała badanie cystografii mikcyjnej (badanie RTG - wykluczenia wady w budowie układu moczowego) która wyszła dobrze. Od tej pory bierze furagin i badania są dobre jedynie wczoraj troszke za dużo leukocytów miała ale własnie do woreczka był pobrany mocz (pediatra twierdzi że to może być ze sromu), dziś mocz pobrany po dokładnym przemyciu i do kubeczka wyszedl bardzoo dobrze,ale czekam jeszcze na posiew. Nie bagatelizuje sprawdzam mocz co 2 tyg tak jak mamy w zaleceniach. Ostatnio edytowany: 09-11-2011 21:47, przez: titusia88_21 22 asiula221 Poziom: Niemowlak Zarejestrowany: 24-05-2011 11:12. Posty: 2868 9 listopada 2011 21:43 | ID: 678545 Mój Mateusz urodził się 5 tyg. przed terminem i leżał prawie 3 tyg w szpitalu. Znalezli w jego moczy bakterie. Moja bratowa pielęgniarka jasno dała mi do zrozumienia że takie bakterie biorą się przede wszystkim z braku czystości i nie odpowiedniej higieny. Tak było u mojego małego- szpital nie zapewnił odpowiedniej dbałości. U Ciebie może być inaczej. 23 robaczek0216 Poziom: Maluch Zarejestrowany: 17-08-2011 22:30. Posty: 94 17 listopada 2011 21:36 | ID: 684063 och przyczyn może być córka akurat miała poszezana cewkę okazało się że pęcherz moczowy nie ma gładkich ścian i w wypustkach gromadzi się stary mocz powodujący było leczenie szpitalne trwało ok 2 córa ma 15 lat ale nerki dostały za swoje.Jedną z przyczyn może być nieodpowiednia higiena, której efektem jest zwykle zanieczyszczenie dróg moczowych. Niekiedy pojawiać się mogą pasma śluzu w moczu w ciąży. Jest to związane ze zwiększoną produkcją śluzu z dróg rodnych, którego nadmiar zanieczyszcza okolicę ujścia pochwy i dostaje się do wydalanego moczu. 08:25 Kłopoty z układem moczowo-płciowym u dzieci, są częstym i bardzo dotkliwym problemem. Poza samym charakterem dolegliwości, problem może stanowić jego zidentyfikowanie. Jakie są najczęstsze objawy i jak przebiega leczenie? Infekcje dróg moczowych to coś, co nie jest łatwo zdiagnozować. Maluchy mogą nie być w stanie powiedzieć, co im dolega, starsze dzieci często wstydzą się i starają ukrywać kłopotliwe objawy. Dlatego bardzo ważne jest, abyś potrafiła rozpoznać, że coś złego dzieje się z układem moczowo-płciowym dziecka i wiedziała, kiedy konieczna jest interwencja lekarza. Co dolega najczęściej: Najczęstsze dolegliwości ze strony dróg moczowych to ból w czasie siusiania i częste oddawanie moczu. Pamiętaj jednak, że nie wszystkie groźnie wyglądające objawy muszą świadczyć o czymś groźnym. Pęcherz dziecka jest dużo mniejszy niż osoby dorosłej, dlatego naturalne jest, że dziecko siusia dużo częściej niż ty. Częste siusianie może być też efektem zdenerwowania lub po prostu picia większych niż zwykle ilości płynów. Zmieniony kolor moczu może, ale nie musi być objawem choroby, ciemniejszy niż zwykle mocz może świadczyć o jego zagęszczeniu w następstwie picia przez dziecko zbyt małej ilości płynów i mija, kiedy poziom nawodnienia wróci do normy. Mocz podbarwiony na czerwono może być efektem zjedzenia buraczków. Jeśli dziecko zgłasza ból w czasie oddawania moczu, obejrzyj jego okolice płciowe - być może jest on następstwem stanu zapalnego np. w wyniku odparzenia. W razie wątpliwości, zawsze kontaktuj się z lekarzem. Pamiętaj, że lepiej trzy razy zapytać niepotrzebnie, niż raz przegapić groźny objaw. Infekcje dróg moczowych: Potrzeba częstego oddawania moczu połączona z silnym bólem w dole brzucha, zwłaszcza w trakcie lub tuż przed siusianiem, może świadczyć o infekcji w drogach moczowych dziecka. Infekcje układu moczowego powstają, kiedy bakterie, normalnie obecne w układzie pokarmowym dostają się do dróg moczowych. W czasie infekcji bakterie mnożą się w pęcherzu i podrażniają jego ściany, co powoduje ból, kiedy w pęcherzu zgromadzi się nawet niewielka ilość moczu. Dziecko stara się zmniejszyć dolegliwości często oddając siusiając. Jednak ilość moczu jest zazwyczaj bardzo mała, bo pęcherz dziecka nie zdążył się jeszcze wypełnić od poprzedniego siusiania. Infekcje dróg moczowych: objawy U noworodków i dzieci młodszych niż 2-letnie, objawy infekcji dróg moczowych często są niecharakterystyczne. Częstsze niż zwykle oddawanie moczu i brzydki zapach pieluszek może naprowadzić nas na podejrzenie infekcji, ale u małych dzieci objawy te są trudne do wyłapania i nie zawsze występują. Dziecko może być niespokojne, rozdrażnione, odmawiać jedzenia, wymiotować. Infekcję dróg moczowych może też sugerować gorączka bez objawów takich jak katar czy kaszel. U starszych dzieci łatwiej zdiagnozować infekcję dróg moczowych. Dziecko zwykle skarży się na piekący ból w trakcie lub tuż przed oddaniem moczu, duże parcie na mocz, często oddaje jego małe ilości, może pojawić się moczenie nocne lub nawet popuszczanie moczu w ciągu dnia. Objawom tym zazwyczaj towarzyszy gorączka, ból brzucha a czasem także ból w dole pleców. Powtarzające się infekcje w drogach moczowych mogą być objawem wady w układzie moczowym dziecka a nieleczone mogą prowadzić do groźnych powikłań. Dlatego nigdy nie lekceważ ich objawów i szybko zgłoś się z dzieckiem do lekarza. Infekcje dróg moczowych: co robić w domu? Właściwe postępowanie po zauważeniu pierwszych objawów infekcji dróg moczowych może zapobiec rozwojowi choroby, pomóc w złagodzeniu jej objawów a w łagodniejszych przypadkach nawet spowodować zahamowanie jej rozwoju. Przede wszystkim zachęcaj dziecko, aby piło jak najwięcej od momentu dostrzeżenia objawów infekcji i przez kolejne 24 godziny. Pomoże to rozcieńczyć mocz, wypłukać bakterie z pęcherza i tym samym zmniejszyć podrażnienie. Dobrym wyborem będzie sok z żurawiny, który dodatkowo pomaga zwalczyć infekcję. Unikaj podawania dziecku napojów z kofeiną i gazowanych, które mogą dodatkowo podrażnić pęcherz. Zachęcaj dziecko do częstego oddawania moczu i siusiania do końca, zalegający mocz sprzyja, bowiem namnażaniu bakterii odpowiedzialnych za infekcję. Ciepła kąpiel może pomóc złagodzić ból i rozluźnić mięśnie unikaj jednak stosowania płynów do kąpieli i perfumowanych mydeł, które mogą podrażniać skórę okolic płciowych dziecka. Jeśli, na skutek rozluźnienia w czasie ciepłej kąpieli, dziecko odczuwa potrzebę oddania moczu, nie zabraniaj mu tego, może to pomóc zmniejszyć ból. Podrażnienie skóry może nasilić dolegliwości u małych dzieci. Dokładnie oglądaj okolice płciowe dziecka przy każdej zmianie pieluszki. Zaczerwienienie może oznaczać podrażnienie skóry. Często zmieniaj pieluszki dziecka, aby uniknąć nasilania dolegliwości. Kiedy tylko to możliwe zostawiaj dziecko bez pieluszki, aby wietrzyć podrażnioną skórę. Przyczyną podrażnień może też być alergia na mydło lub proszek do prania. Jeśli podejrzewasz, że taka może być przyczyna problemu, zmień używane przez siebie produkty na łagodniejsze, hipoalergiczne, pozbawione dodatków barwników i środków zapachowych. Płucz skórę dziecka dwukrotnie, aby dokładnie usunąć wszystkie pozostałości detergentów. Kiedy u twojego dziecka zdiagnozowano infekcję w drogach moczowych: - stosuj się do wszystkich zaleceń danych przez lekarza - podawaj leki dokładnie tak jak zlecił to lekarz - zgłoś się do lekarza po zakończeniu antybiotykoterapii, może on chcieć dodatkowo zbadać dziecko, aby zapobiec niedoleczeniu infekcji Koniecznie skontaktuj się z lekarzem, kiedy: - dziecko nie może oddać moczu, lub ma suchą pieluszkę przez dłużej niż 12h - pojawiają się nowe objawy takie jak ból pleców, krew w moczu, wysoka gorączka lub wymioty - objawy nie ustępują, stają się częstsze lub stan dziecka się pogarsza Autor: lek. med. Karolina Turżańska Najpopularniejsze pytania o układ moczowy dziecka i odpowiedzi lekarzy: Popuszczanie moczu w ciągu dnia u 3,5 latki może być wynikiem sklejania warg sromowych? Zakażenie dróg moczowych u niemowlaka? Przecież dziecko siusia do pieluszki... Cofanie się moczu to refluks pęcherzowo-moczowodowy? Krew w moczu dziecka powinna niepokoić? Moczenie nocne u dziecka - kiedy zgłosić się do lekarza? Moczenie nocne - jak długo podawać Minirin? Dziwny zapach moczu dziecka świadczy o chorobie? Bakteria coli w moczu - co to za choroba? Czy aceton w moczu może mieć związek z lambliozą? GiUB20.
bakterie w moczu u dziecka forum
